INTRODUÇÃO
- o seguinte PROTOCOLO deve ser iniciado na manhã do dia do exame se o exame for à tarde, ou deve ser iniciado na noite anterior se o exame estiver agendado para de manhã (explicado melhor em baixo)
- nos 5 dias antes do exame deve fazer uma dieta pobre em fibras (nutrientes indigeríveis) e resíduos :
Ou seja, pobre em: sementes, frutos secos, vegetais/hortícolas, leguminosas (feijões, ervilhas, grão, soja, etc), cereais integrais, farelos, frutas. Pode consumir: líquidos, sopas claras, carnes e peixes cozidos ou grelhados, pão branco simples, queijo fresco, claras de ovo, iogurtes, gelatinas, arroz, massa.
- nas 12h antes do exame não deverá ingerir qualquer alimento sólido, podendo apenas ingerir líquidos claros (chás claros, águas, tisanas, limonadas coadas, canja, caldos claros e sem resíduos ou cores fortes, gelatina clara) (sumos de fruta são desaconselhados)
- nas 3 horas antes do exame, deverá fazer jejum alimentar completo de sólidos e líquidos
Apresentam-se a seguir duas versões do PROTOCOLO para colonoscopia da CentroDial, uma para quando o exame está agendado para de manhã, e outra para quando o exame está agendado para a tarde.
PROTOCOLO CentroDial
PARA COLONOSCOPIA DO INSUFICIENTE RENAL
(se o exame for de manhã)
Passo 1.
Nos 2 dias anteriores:
Tomar antes de deitar 2 x 5mg Dulcolax®
Passo 2.
Tomar PlenVu® :
- Diluir a Dose 1 em 0,5 L de água
e
diluir a Dose 2 em 0,5 L de água.
(a Dose 1 tem uma Saqueta, a Dose 2 tem duas Saquetas)
(pode fazer esta preparação com antecedência e refrigerar no frigorífico para melhorar o sabor)
- Tomar a primeira Garrafa ao longo de uma hora (0,5L), na noite anterior antes de ir dormir. Ingerir mais 500ml de água simples no final. E tomar a segunda Garrafa de manhã (0,5L) também ao longo de uma hora. Ingerir mais 500ml de água simples no final.
- Iniciar a toma da Dose 2 Matinal 3 horas antes da hora do exame.
(ex: se o exame estiver marcado para as 10h, iniciar a toma às 7h)
- Deverá sentir o efeito pretendido de esvaziamento gástrico em cerca de uma hora após a Dose Matinal.
(descartar o sobrante das Garrafas)
- O protocolo perfaz um total de 2L.
- Ir realizar o exame com a limpeza do trato intestinal realizada.
PROTOCOLO CENTRODIAL | COLONOSCOPIA | INSUFICIÊNCIA | RENAL |
Dulcolax® 2x5mg | Tomar Dulcolax® 2x5mg nos dois dias antes do dia do exame, à noite | | |
PlenVu® Dose 1 = uma saqueta + diluídas em 0,5 L de água = beber a totalidade em 1 hora | Tomar Dose 1 antes de deitar na véspera do exame | Ingerir mais 0,5L de água no final | Ingestão Total = 0,5L + 0,5L = 1,0L |
PlenVu® Dose 2 = Duas saquetas + diluídas em 0,5 L de água = beber a totalidade em 1 hora | Tomar Dose 2 na manhã do dia do exame, 3 horas antes do exame | Ingerir mais 0,5L de água no final | Ingestão Total = 0,5L + 0,5L = 1,0L |
PROTOCOLO CentroDial
PARA COLONOSCOPIA DO INSUFICIENTE RENAL
(se o exame for de tarde)
Passo 1.
Nos 2 dias anteriores:
Tomar antes de deitar 2 x 5mg Dulcolax®
Passo 2.
Tomar PlenVu® no dia do exame :
- Diluir a Dose 1 em 0,5 L de água
e
diluir a Dose 2 em 0,5 L de água.
(a Dose 1 tem uma Saqueta, a Dose 2 tem duas Saquetas)
(pode fazer esta preparação com antecedência e refrigerar no frigorífico para melhorar o sabor)
- Tomar de manhã a primeira Garrafa ao longo de uma hora (0,5L), ingerindo mais 500 ml de água simples no final.
Tomar à tarde, 3 horas antes do exame, a segunda Garrafa também ao longo de uma hora (0,5L), ingerindo mais 500ml de água simples no final.
(ex: se o exame estiver marcado para as 16h, iniciar a primeira toma por exemplo às 10h e a segunda dose às 13h)
- Deverá sentir o efeito pretendido de esvaziamento gástrico em cerca de uma hora após a segunda Dose.
(descartar o sobrante das Garrafas)
- O protocolo perfaz um total de 2L.
- Ir realizar o exame com a limpeza do trato intestinal realizada.
PROTOCOLO CENTRODIAL | COLONOSCOPIA | INSUFICIÊNCIA | RENAL |
Dulcolax® 2x5mg | Tomar Dulcolax® 2x5mg nos dois dias antes do dia do exame, à noite | | |
Dose 1 = uma saqueta + diluídas em 0,5 L de água = beber a totalidade em 1 hora | Tomar Dose 1 (0,5L) na manhã do dia do exame | Ingerir mais 0,5L de água no final | Ingestão Total = 0,5L + 0,5L = 1,0L |
Dose 2 = dias saquetas + diluídas em 0,5 L de água = beber a totalidade em 1 hora | Tomar Dose 2 (0,5L) na tarde do dia do exame, 3 horas antes do exame | Ingerir mais 0,5L de água no final | Ingestão Total = 0,5L + 0,5L = 1,0L |
Notas extra :
- não tomar outras medicações ao mesmo tempo da toma destes preparados de esvaziamento intestinal; tomar em separado ou se necessário ajustar o resto da sua terapêutica com o médico).
- se for diabético, pode ser necessário ajustar a medicação da diabetes.
- se for diabético, opte por líquidos sem adição de açúcar (chá, iogurtes líquidos, sopas claras).
- não tomar anti-hipertensores no dia do exame, nem na manhã seguinte.
- não precisa de tomar captadores de fósforo durante os dias da preparação do exame, visto que não vai ingerir alimentos ricos em fósforo.
- evitar líquidos de cor vermelha ou acastanhado durante todo o período de preparação do exame (café, líquidos vermelhos, etc).
- este PROTOCOLO pode ser ajustado mais individualmente nas doses e nos suplementos. Se for o caso, estas instrução serão comunicadas/prescritas ao paciente.
Refs:
- (FI Klean-Prep®) https://extranet.infarmed.pt/INFOMED-fo/detalhes-medicamento.xhtml
- (FI/RCM PlenVu®) https://extranet.infarmed.pt/INFOMED-fo/detalhes-medicamento.xhtml
- (Protocolo CKD colonoscopy prep Nova Scotia Health Authority) https://www.nshealth.ca/sites/nshealth.ca/files/patientinformation/1475.pdf
- (UK-Kidney.org) CONSENSUS GUIDELINES FOR THE SAFE PRESCRIPTION AND ADMINISTRATION OF ORAL BOWEL CLEANSING AGENTS